Oznámení pojištěnce o změnách

Ušetřete při práci s formuláři až 50 % času.

Chci vědět víc

Informace o formuláři

Formulář „Oznámení pojištěnce o změnách“ slouží k nahlášení změny osobních údajů nebo změny plátce pojistného zdravotní pojišťovně ZP Škoda. Tento dokument je důležitý pro správné vedení evidence pojištěnců a zajištění správného výběru zdravotního pojištění. Podle § 8 odst. 4 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění je pojištěnec povinen hlásit veškeré změny, které mají vliv na placení pojistného.

Kdo musí formulář podat?

  • Pojištěnci, kteří mění osobní údaje (např. adresu trvalého pobytu, kontaktní adresu, bankovní spojení, telefonní číslo, e-mail či datovou schránku).
  • Pojištěnci, kteří mění svého plátce pojistného, tedy:
    • Po ukončení pracovního poměru (pokud zaměstnavatel nevystavil potvrzení o ukončení zaměstnání).
    • Po návratu z dlouhodobého pobytu v zahraničí.
    • Osoby bez zdanitelných příjmů (OBZP), pokud nemají zaměstnání ani nevykonávají samostatnou výdělečnou činnost.
    • V případě jiných změn souvisejících s platbou pojistného.

Kam a jak formulář podat?

Vyplněný formulář se podává Zdravotní pojišťovně Škoda:

  • Osobně na pobočkách ZP Škoda.
  • Poštou na adresu pojišťovny.
  • Elektronicky prostřednictvím datové schránky (IDDS: 5kpadkp) nebo e-mailem (zpskoda@zpskoda.cz).

Do kdy je nutné oznámení podat?

Pojištěnec musí změny nahlásit nejpozději do 8 dnů od jejich vzniku. Nedodržení této lhůty může vést k problémům s evidencí pojištění a případným sankcím.

Na co si dát pozor při vyplňování?

  • Správně vyplňte všechny údaje – včetně rodného čísla, adresy a data změny.
  • Změnu označte podle pokynů – nesprávné označení může vést k neuznání formuláře.
  • Podepište čestné prohlášení – pojištěnec bere na vědomí odpovědnost za pravdivost uvedených údajů.

Více informací je možné získat na infocentru ZP Škoda na telefonu 800 209 000 nebo na webu www.zpskoda.cz.

Starší vzor

Oznámení pojištěnce o změnách ZPŠ


Změny oproti předchozímu vzoru:
V záhlaví přibyl titul, jinak nepatrné textové změny.

Porovnání s předchozím vzorem

Zdroj

Formulář vydává Zaměstnanecká pojišťovna škoda (ZPŠ) Vzor formuláře v PDF