Odhláška z nemocenského pojištění OSVČ

Tento formulář slouží k odhlášení z nemocenského pojištění a je určen pro fyzické osoby, které ukončují účast na nemocenském pojištění. Formulář je nutné vyplnit a odevzdat na příslušné pracoviště Okresní správy sociálního zabezpečení (OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno).

Kdo musí formulář podat?

Formulář podávají osoby, které již nechtějí nebo nemohou nadále být účastníky nemocenského pojištění, například z důvodu ukončení samostatné výdělečné činnosti či přechodu na jinou formu pojištění.

Termín podání

Datum odhlášení nesmí předcházet dni podání formuláře. Podání je tedy nutné provést co nejdříve po ukončení účasti na nemocenském pojištění.

Jak formulář vyplnit?

• Oddíl A – Základní identifikace
  Vyplňte své osobní údaje: příjmení, jméno, titul, datum narození a rodné číslo. Pokud rodné číslo nebylo přiděleno, doplňte Evidenční číslo pojištěnce (EČP).
• Oddíl B – Datum odhlášení
  Uveďte přesné datum, ke kterému se odhlašujete z nemocenského pojištění.
• Oddíl C – Datum vyplnění a podpis
  Na závěr formulář podepište a doplňte datum jeho vyplnění.

Kde formulář podat?

Vyplněný formulář se podává na příslušné pracoviště OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno.

Na co si dát pozor?

• Datum odhlášení nesmí být dřívější než datum podání formuláře.
• Formulář je platný až po jeho podepsání.
• Ujistěte se, že všechny údaje jsou správně a úplně vyplněny, aby nedošlo ke zdržení při zpracování.