Doklad o výši čtvrtletního příjmu

Ušetřete při práci s formuláři až 50 % času.

Chci vědět víc

Informace o formuláři

Doklad o výši čtvrtletního příjmu je nezbytným dokumentem pro žádosti o sociální dávky, jako je přídavek na dítě, příspěvek na bydlení, porodné či zvýšení příspěvku na péči. Každá společně posuzovaná osoba, která měla ve stanoveném období příjmy, je povinna tento doklad vyplnit. Rozhodné období pro zjištění příjmu se odvíjí podle čtvrtletí, ve kterém se o dávku žádá. Formulář je nutné vyplnit čitelně a kompletně, aby se předešlo zbytečným průtahům při vyřizování žádosti.

Kdo musí formulář vyplnit?

Formulář vyplňuje každá osoba, která měla v daném čtvrtletí alespoň jeden z relevantních příjmů. Příjem lze doložit nejen z hlavního zaměstnání, ale i z dalších zdrojů, jako jsou:

  • příjmy ze závislé činnosti (zaměstnání),
  • příjmy z podnikání,
  • nemocenské a důchodové dávky,
  • příjmy z nájmu nebo příležitostné činnosti,
  • podpora v nezaměstnanosti,
  • mzdové nároky při platební neschopnosti zaměstnavatele.

Na co si dát pozor při vyplňování?

  • Veškeré příjmy je nutné uvést v součtu za celé rozhodné období (např. celé čtvrtletí).
  • Pokud žádný z uvedených příjmů v některé kategorii nemáte, je nutné příslušnou kolonku proškrtnout.
  • U samostatné výdělečné činnosti je potřeba vyplnit, zda byla vykonávána jako hlavní či vedlejší.
  • Pokud byl žadatel nezaopatřeným dítětem, měl by tuto skutečnost uvést.
  • V případě jakýchkoli změn daně finančním úřadem je nutné jejich potvrzení.

Kam a jak formulář podat?

Vyplněný doklad se přikládá k žádosti o dávky a předkládá se Úřadu práce ČR. Lze jej podat osobně, poštou nebo elektronicky přes datovou schránku. Formuláře a podrobné informace jsou k dispozici na webu Ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV).

Starší vzor

Doklad o výši čtvrtletního příjmu


Změny oproti předchozímu vzoru:
Převážně textové změny, v bodě G. ubyla varianta - nepobíral(a) od ÚP... V bodě K. ubyl řádek o3.

Porovnání s předchozím vzorem

Zdroj

Formulář vydává Ministerstvo práce a sociálních věcí (MPSV) Vzor formuláře v PDF